急性胰腺炎的基本概况和治疗药方

  急性胰腺炎以水肿型占绝大多数（90%以上），坏死型少见。临床表现可见腹痛，绝大多数患者有上腹压痛。多数患者有轻度腹壁紧张，少数可有腹肌强直。在腹痛发作时每有显著而持久的反射性恶心与呕吐。大部分病例有中等度发热，一般在3～5日内自退，发热持续不退或超过39℃以上者，常表示有腹膜炎、胰腺脓肿或其他并发症。少数患者有明显的黄疸，多因总胆管结石、管壁炎性水肿、胆道口括约肌痉挛或胰腺头部肿大压迫总胆管而产生梗阻性黄疸。当病情恶化始出现黄疸者多由于肝脏损害所致。急性坏死性胰腺炎常发生休克。患者皮肤呈大理石样斑状青紫、四肢湿冷、脉搏频细、血压下降等。实验室发现有血清淀粉酶和脂肪酶的增高，最具诊断价值。
  小儿急性胰腺炎常因饮食不节，外感风寒湿热，蛔虫窜扰等诱发本病。治宜疏肝利胆，清热攻下主之，方可奏效。
  疏理冲剂
  [组成] 疏理冲剂工号方：柴胡、吴茱萸、金铃炭、茯苓、青皮、陈皮、厚朴、广木香、枳壳、台乌药、法半夏、元胡。疏理冲剂Ⅱ号方：按工号方去青皮、法半夏，加黄连、生大黄。
  [制用法] 凡急性胰腺炎腹痛、腹胀明显、大便秘结而发热，伴慢性胆囊炎病史者服Ⅱ号方，除此外，均服工号方。病轻者，1包/次，3～4次/日；重者2包/次，3次/日或1包/次，4小时1次。
  [临床疗效] 治疗急性胰腺炎50例，痊愈45例（症状、体征消失，淀粉酶，血象恢复正常，无效5例（症状、体征无好转，淀粉酶、血象仍高者）。