了解小儿癫痫的症状和类型

  什么是癫痫？癫痫常见的临床类型有哪些？
  癫痫是由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合征，是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱，是一种慢性、反复发作性的脑功能失常性疾患。临床上最常见的症状是惊厥，发作时突然意识丧失、全身强直、发硬或四肢抽动。
  癫痫常见的临床类型有：按病因分为3类，即：特发性（原发性）癫痫、症状性（继发性）癫痫和隐源性癫痫。按症状分类，可分为大发作、小发作、精神运动性发作和局限性发作。
  小儿癫痫如何诊断？
  诊断小儿首先应判断是否为癫痫，然后确定发作类型及应归属的癫痫综合征，再进一步寻找并确定病因。因为医师很难目睹患儿发作情况，所以诊断时必须有详细的病史、全面的查体和必要的辅助检查。
  (1)病史与查体：应注意问起病年龄、发作时的表现、起始部位、意识状态、治疗经过等，还要问出生史、生长发育史、既往病史、家族史等。查体应仔细，特别是头面部、皮肤和神经系统的检查。
  (2)脑电图：脑电图是诊断癫痫重要的客观指标之一，如果出现棘波、尖波、棘慢波、尖慢波、阵发性的高幅慢波，对癫痫的诊断有重要意义，但是癫痫患儿发作间期脑电图近40%正常，因此1次正常脑电图不能排除癫痫，必要时可做24小时长程脑电图或视频脑电图。
  (3)影像学检查：CT和MRI可发现脑结构异常，凡有局灶性症状体征、抗癫痫治疗效果不好或进行性恶化、或有颅内压增高症状者，均应及时做CT或MRI检查，以明确病因。
  (4)其他实验室检查：根据需要可选做遗传代谢病筛查、基因分析、染色体检查、血生化检查、脑脊液检查等。
  小儿癫痫有哪些发作类型？
  小儿癫痫发作类型有：
  (1)部分性（限局性或局灶性）发作：①简单部分性发作，包括限局性运动性发作、限局性感觉性发作、限局性植物神经性发作、限局性精神症状性发作；②复杂部分性发作；③部分性发作演变为全身性发作。
  (2)全身性（全面性，广泛性，弥漫性）发作：①强直一阵挛发作；②强直性发作；③阵挛性发作；④失神小发作；⑤肌阵挛发作（其中包括婴儿痉挛症）；⑥失张力发作。