肘关节脱位常发生于孩子奔跑而突然摔倒时。当小儿摔倒后,上肢向外展并后伸,使肘关节伸直,手掌着地时,由于身体重力的作用,使肘部过度伸直,肘关节发生脱位。
肘关节脱位时,肘部表现为内翻或外翻畸形,肘后三角区丧失正常的关系,使前臂缩短,前后径增宽。肘部逐渐肿胀,皮肤表面可发生青紫,疼痛剧烈,手臂只能弯曲,不敢下垂。
孩子发生肘关节脱位后,应立即送往医院进行复位。需要两位医生配合,一般进行局麻。术者一人用手握住患儿伤侧上臂;另一人用手握住患儿肘的上部,并以拇指用力按压肘后凸出的尺骨鹰嘴,同时另一手握住患儿手腕,使前臂缓慢伸长,当听到“喀哒”声时,说明肘关节已复位成功。
肘关节复位后,也需要进行保护。可用三角巾把患侧手臂悬托,一般在1周左右即可。如果局部肿胀疼痛明显,可服几天消炎止痛药。 |