预测胎儿宫内储备能力的几种方法

  以下检查要在28周—30周开始进行。
  1．无应激试验
  本试验是以胎动时伴有一过性胎心率加快为基础，又称胎心率加速试验(FAT)。通过本试验观察胎动时胎心率的变化，以了解胎儿的储备能力。试验时，准妈妈取半卧位，腹部（胎心音区）放置涂有耦合剂的多普勒探头，在描记胎心率的同时，准妈妈凭自觉有胎动时，手按机钮在描记胎心率的纸上做出记号，至少连续记录20分钟。一般认为正常至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15bpm，持续时间>15秒；异常是胎动数与胎心率加速数少于前述情况或胎动时无胎心率加速，应寻找原因。此项试验方法简单又安全，可在门诊进行（若无胎儿照护仪，亦可用胎心率听诊法与胎动次数同时进行记录分析），并可作为缩宫素激惹试验前的筛选试验。
  2．缩宫素激惹试验(0CT)
  又称宫缩应激试验，其原理是用缩宫素诱导宫缩并用胎儿照护仪记录胎心率的变化。若多次宫缩后连续重复出现晚期减速，胎心率基线变异减少，胎劝后无FHR增快，为0CT阳性。若胎心率基线有变异或胎动后FHR加快，无晚期减速，为0CT阴性。本试验通常在妊娠28周—30周开始进行。若为阴性，提示胎盘功能良好，1周内无胎儿死亡的危险，可在1周后重复本试验。若为阳性，提示胎盘功能减退，因假阳性多，意义不如阴性大，可加测尿E3值或其他检查以进一步了解胎盘功能的情况。
  3．胎儿生物物理监测
  是综合胎心电子照护及B超所示某些生理活动，以判断胎儿有无急性或慢性缺氧的一种产前照护方法，可供临床参考。