分娩,对每一位产妇来说,都是既高兴而又紧张。妊娠经过280天,胎儿发育成熟,就要自然脱离母体,这就是人们常说的“十月怀胎,一朝分娩”。 根据孕妇的末次月经,可以推算出预产期在某月某日,可是,因为孕期母体、胎儿以及外界诸多因素的影响,大约只有5%的孕妇在预产期分娩,绝大多数的孕妇分娩向前或推后相差1~2周。尽管医生会告诉说这是正常情况,但仍然会引起不少足月妊娠孕妇的焦虑和不安。因而,掌握分娩先兆,这对即将分娩的孕妇和其亲属来说十分必要。
在妊娠晚期,有的孕妇发生下腹胀、小便频数,以为就要分娩了。其实,这是妊娠后期,胎儿下降进入盆腔,产生机械性压迫周围脏器的表现,不是分娩先兆;有的孕妇偶尔发生不规则宫缩,持续几秒至十几秒,局限在下腹部,多在晚上卧床时出现,白天消失,这也不是分娩先兆。正常的分娩是在宫缩出现时,伴有阴道血性粘液流出,俗称“见红”。发生“见红”的孕妇,在24小时内一般都可分娩。因此,妊娠末期,出现“见红”,就应去医院待产。
产时是孕产期十分关键的时刻,顺与逆,不仅决定于医生的技术水平,而且还决定于产妇的合作程度。因此,现代分娩,十分强调产妇的“临产状态”,医生也常常根据产妇临产状态的差异,决定其分娩方式。
产妇的心理状态对产程的进展和产时、产后并发症的发生有相当的影响。不少资料表明,信心不足、恐惧或过于急躁、兴奋,往往会发生产程延长、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血等并发症,剖腹产率也明显增高。因此,当分娩开始后,心静自若,是产妇的最佳“临产状态”。当有宫缩时,在医生指导下,正确地屏气和加腹压;在宫缩的间歇期,就应保持安静,蓄精养锐,切莫心慌紧张、急于求成。
产时耗能很大,在待产时,应进一些流质或半流质的高能饮食,但不宜吃得太饱。若胃纳不佳,也应喝一点牛奶或糖盐水,以保证产时热能和水分的需要。
当今,国内外风行的“家庭式分娩”、“坐式分娩”、“水浴分娩”等等,都是为了减少产妇的紧张状态,回归自然,降低分娩时并发症而设计的,并无特殊新意。分娩的本身就是生命延伸的自然规律,产妇应该放松一些,自然一些,这样就会使分娩过程顺利。 |