如何对急性心肌梗死进行监护

如何对急性心肌梗死进行监护、一般治疗及对症处理：
  ①监护。临床上认为心肌梗死先兆或急性心肌梗死者，应密切观察病情变化。在急性心肌梗死发病后24 ~48小时内特别要密切观察血压、心律、呼吸、神志、疼痛及全身情况，并应进行心电监测。必要时还需监测肺毛细血管楔嵌压和中心静脉压。
  ②休息。卧床休息2周，保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，减轻思想负担。病情稳定没有并发症者，2—3周后可坐起，4—6周后可逐渐下床活动。
  ③吸氧。刚开始几日间断或持续通过鼻管面罩提供氧。
  ④加强生活护理。饮食不适合过饱，少吃多餐。以清淡容易消化、低钠、低脂不胀气食物为好，但须供给必需的热量和营养。保持大便顺畅，避免用力，便秘者可适用缓泻剂。
  对急性心肌梗死怎样对症处理
  ①消除疼痛。应尽早解除疼痛，普遍可肌内注射哌替啶1~l。5毫克／千克，或者吗啡5 -10毫克，为防止恶心呕吐可同时给予阿托品0.5毫克肌内注射，心动过速者不加阿托品。有需要时，4～6小时可重复1次，有呼吸抑制者禁用吗啡。罂粟碱也有镇痛功效，每次0. 03~0.06克，肌内注射。或者可以试用硝酸甘油0.3毫克或消心痛5—lo毫克舌下含化，注意心率增加和血压降低。
  ②控制休克。有条件的患者可以进行血流动力学监测，根据中心静脉压和肺毛细血管楔嵌压判定休克的原因，给予针对性治疗。