产后的妇女多汗,在睡觉时和醒来时,常会大汗淋漓,内衣浸透。由于汗腺分泌过多,极易污染皮肤,而且在产后抵抗力软弱,皮肤上沾染的细菌很容易繁殖生长,侵入肌肤,引起皮肤炎症。由此可见,产妇应经常洗澡或擦澡,保持皮肤清洁卫生。
通常,产后一周后子宫颈内口才恢复到未怀孕状态,整个子宫颈完全恢复正常需要4周时间。分娩时产妇会阴部有伤口,如要坐浴须在分娩l周后开始,不然会造成上行感染。洗澡前应避免空腹,以免发生低血糖,引起头晕等。洗澡时间不宜过长,每次淋浴5N10分钟即可。室温在20C最为适宜。淋浴水温在34~36C之间,刺激轻,效果好。另外,洗澡后可用无刺激性的消毒液对外阴进行消毒。但要注意,洗澡后产妇要尽快擦干身体,穿衣,避免风吹着凉。分娩不顺利、出血过多、平时体质比较差的产妇,不宜太早洗澡,可改擦浴。
产妇分娩后,子宫恢复到非孕时的状态需要6—8周时间。开始起1~2周,产姻的官腔内有较多的恶露排出,宫口处于松弛张开的状态,并且因胎盘剥离时官腔内还有局部伤口没有愈合。此时有可能因洗澡方法不当而使细菌侵入产道,引起产褥感染。最常见的是引起子宫内膜炎,有的甚至侵入输卵管、盆腔而引起附件炎、盆腔炎等。洗澡不慎虽会带来许多麻烦,但并非坐月子期间严禁洗澡,产妇在妊娠时体内大量的水分潴留,产后皮肤分泌功能旺盛,产妇在分娩后的最初几天内出汗多,尿量多,身体相对比较虚弱。这时产妇抵抗疾病的能力下降,因此要根据产妇的身体状况和当时气温的高低来决定洗澡与否。如产妇体力恢复比较正常,室内温暖,没有较大的产后创伤,即便是会阴部伤口缝线还没有拆除,产后2~3天便可以开始用温水淋浴,外阴部也可每天用温开水清洗来保持清洁卫生。但必须避免盆浴。剖宫产的妇女洗澡的时间应该延迟些,但每天也应该用温开水擦洗全身,保持衣被清洁。冬季产妇要注意防寒,室内生火炉时应注意防止煤气中毒,要有良好的通风设备;或可安装空调或暖气。腹部有伤口的产妇,洗澡时不要自己随便揭开纱布垫,更不能使水渗入纱布垫。
产妇满月后才能洗澡的习俗是错误的。产妇分娩时出血多,体力消耗大,身体非常疲劳,因此,在产褥期其机体的自我调节机能与免疫功能大大降低,抵抗力很差,此时,皮肤上沾染的细菌往往能进入产妇的机体,从而易引起皮炎、乳腺炎、会阴部炎症等。产后皮肤排泄机能亦很旺盛,出汗量多,产妇若及时洗澡,可使全身血液循环增加,加快新陈代谢,促使汗腺孔畅通,还可调节自主神经,恢复体力。
专家对产后淋浴的产妇身体生理变化进行了观察,发现2/3的产妇淋浴后体温梢有上升,1/3体温稍有下降,但上升和下降都不会超过0.5℃。所有产妇淋浴后脉搏都在正常范围,血压的波动也很微小。另外,专家们还发现,洗澡后产妇子宫收缩情况以及每天恶露的颜色、数量、气味及出血等,与不洗淋浴的产妇相似;对于子宫的复原也没有不良影响;排便正常;对于乳腺的分泌没有任何抑制作用,而且能促使乳汁质量更好。
与不洗澡的产妇相对照,产后洗澡的产妇没有会阴部感染或其他部位的感染现象。洗澡使产妇皮肤血管扩张,全身血流加快,有活血散淤的功效,可以解除分娩过程的疲劳,这些产妇普遍感到精神舒畅。淋浴后,84%的产妇气色好转,睡眠加深,体质恢复快。
值得注意的是,夏天洗澡时,产妇不可贪凉用冷水,否则可因气血凝滞而导致月经不调和身体痛;冬天浴室宜暖,浴水宜热,但不要洗得大汗淋漓,因为出汗多会使已经伤津耗气的产妇更加疲劳。此外,产妇洗浴次数不可太多,比正常人要略少些,且洗澡后要进少许饮食,用以补充耗损的气血。 |