儿童患猩红热该如何进行护理

　　猩红热是由乙型溶血性链球菌感染所致的一种细菌性传染病。多见于2~8岁儿童。冬春季发病较多。由于这种细菌含有红疹毒素，所以得病后皮肤出现红疹。
　　感染后2~3天出现发烧，数小时后全身皮肤猩红，布满细小红疹，有时如鸡皮样。在皮肤皱折处皮疹密集，同时有咽痛、头痛、口区吐，也可能伴有腹痛，并有全身不适。检查可见患儿咽部红，扁桃腺肿大，有脓性渗出物。舌质鲜红，舌乳头肥大突出如杨梅状，称为杨梅舌。持续2~3天体温下降，皮疹逐渐消退。疹退后皮肤无色素沉着。2周左右可有脱皮。一般多为细屑样，严重病例可有大片脱皮。
　　学龄前儿童和学龄儿童受乙型溶血性链球菌感染后，可能并发变态反应性疾病，常见的是急性肾小球肾炎，往往发生在猩红热2周以后。轻症只在尿常规化验时发现有少量蛋白和红、白细胞。重症可有水肿、少尿和血尿，也可有血压升高。因此对猩红热患儿在发病2周时，应作尿常规化验，以便早期发现，及时治疗。此外也可并发化脓性损害，多见于体弱儿和幼儿。常见如颈部淋巴结炎，表现为发烧、颈部淋巴结肿大疼痛、全身不适等。还可发生化脓性中耳炎。
　　患儿要隔离以防止传染别人，同时也避免再感染其他疾病，应卧床休息。在发热期间宜给清淡易消化食物，多喝水。热退后可恢复正常饮食。一般患儿不必住院治疗。可用青霉素注射、红霉素口服或其他抗生素治疗。用药后1～2天体温可下降，皮疹消退。这时不可停药，因体内细菌未完全杀灭。一般应治疗5—7天，症状完全消失，咽部红肿消退才可停药。经过正规足量抗生素治疗7天，无症状体征者可解除隔离。
　　儿童集体发生猩红热时，部分小儿可能只表现化脓性扁桃腺炎而没有皮疹，其传染性相同，同样应隔离治疗。同班孩子和其他密切接触者应服预防药，常用复方新诺明，每天0.25~0.5克，连服3天。