如何护理气管切开的患儿

　　护理原则为：清除气管分泌物，保持套管通畅；适时滴生理盐水，保持患儿呼吸道湿度，以利于分泌物排出；防止感染；严密观察避免脱管并及时给氧。
　　(1)气管切开当日，不宜过多为患儿变换体位，以防套管脱出。次日则应随时为患儿变换体位，防止发生肺部病发症。
　　(2)应经常注意调整套管系带的松紧，避免脱管。密切观察患儿的面色及呼吸情况。患儿居室应保持一定湿度，50%～60%为宜。术后如未用呼吸机，禁用镇静剂，以免抑制咳嗽。
　　(3)气管切开的患儿可能出现一系列并发症，病情稳定后尽早拔管。
　　(4)拔管时可采用逐渐堵管法或逐渐更换细管法。堵管第一天堵塞1／3管腔；24小时后，如患儿呼吸平稳，可改堵1／2管腔；继续观察24小时，患儿无不适应即可堵塞全管。一般观察24小时，呼吸正常即可拔管。
　　(5)套管如合适，一般不必更换，长期带管应3～6个月更换一次。