酸蚀的含义及其主要作用

  通常用脱脂棉球隔湿、压缩空气吹干，用小棉球或小毛刷蘸取30%～50%磷酸液体或凝胶，对涂布牙面酸蚀1min，其面积一般为牙尖斜面的2/3。液体型酸蚀剂与凝胶型酸蚀剂具有同样的酸蚀效果，但现在多主张应用凝胶型，因凝胶型的优点是易于识别、不影响封闭剂的粘结，减少了使用过程中磷酸液溅到病人脸上的危险性。Tadokoro(1982)报告了使用一种50Hz电—磁带动的裂沟针机械清除裂沟内的东西，减少表面釉质30～50μm，便于沟壁酸蚀软化，封闭剂易于渗透到扩展的人工窝沟，与沟壁表面粘结。
   酸蚀的目的是使牙釉面出现不同形式的脱矿，形成无数微孔，凹凸不平。当树脂进入这些微孔后，聚合而形成所谓的树脂突(tags)，以类似投锚式的机械相嵌锁结作用而产生固位效果。
   酸蚀的要求是牙釉面必须呈现无光泽的白垩色改变，无此改变及遭受唾液污染，应予重新酸蚀。同时，酸蚀的效果对乳牙和恒牙有所不同。用相同的酸蚀剂、相同的浓度和处理时间，树脂对乳牙的粘附效果不如恒牙。有人认为可能与乳牙面有机膜存留，无釉柱层的比例大（约50%），有机物较多．有较强的耐酸力，不能形成理想的酸蚀面，形成的树脂突较短较少有关。为确保酸蚀效果，有人主张恒牙酸蚀1min，乳牙必须酸蚀2min。