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家长需要谨慎对待儿童拔牙

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发表于 2013-4-10 23:52:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
  在选择儿童拔牙时机时,应考虑儿童的全身及局部因素,尽管拔牙是一种很小的手术,但若时间选择不当,也会造成一些严重后果。因此,在小儿有如下某些全身或局部疾病时不能拔牙。
  (1)全身状况
  ①患血液疾病儿童患白血病要严禁拔牙。患血友病、贫血,血小板减少等血液病时,应先治疗,在血液科医师会诊后再决定是否拔牙。
  ②患内分泌疾病的儿童患肾上腺皮质功能低下、甲状腺功能亢进及糖尿病者,未经药物控制时拔牙,易发生休克。糖尿病患者拔牙后血块凝固迟缓。
  ③患心脏、肾脏等疾病的儿童有严重代谢障碍的心脏病患者应严禁拔牙。对心脏病症状轻的患者,可在儿科医师会诊处理同意后行拔牙手术。有肾炎病史的患者,拔牙前应检验尿液和肾功能后酌情处理。
  ④急性感染期的患儿急性感染期拔牙易引起感染扩散,造成更严重的痛苦,应避免拔牙。如发热、上呼吸道感染等。
  (2)局部状况
  ①患牙局部的急性感染根尖组织和牙槽骨有急性化脓性炎症时;病牙周围牙龈、牙周粘膜有急性炎症,应在药物控制后再拔除,以免炎症扩散。如急性牙槽脓肿、急性牙周炎、急性冠周炎,拔牙应审慎考虑。
  ②口腔患粘膜疾病口腔患严重的粘膜疾病时,局部粘膜充血、红肿,疼痛明显,此时不宜拔牙。如病毒性龈口炎、鹅口疮等。
  因此,对有局部炎症的患儿,应在炎症得到控制后再拔除病牙;对有全身性疾病的患儿,更应在全身性疾病得到控制后并在严密监护下拔牙。
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