急性肝炎超过半年未愈,检查肝脏肿大有压痛,伴轻度肝功能损害或血清转氨酶升高,称为慢性迁延性肝炎;如肝炎症状明显,面色黯,有肝掌或蜘蛛痣,肝脏肿大,质地中等硬度以上,或脾肿大,可称为慢性活动性肝炎。病机比较复杂,常出现脏腑和气血的失调或衰退。临床以肝脾不和型最为常见。可按照古方逍遥散加减:
  柴胡、枳壳、陈皮各5克,赤白芍、白术、茯苓各10克夕丹参12克,水煎服,每天1剂。
  如湿热未清,尿黄,口苦,苔腻,上方加茵陈、板蓝根、蒲公英各15克。
  如气郁化火,心烦易怒,口苦脉弦,上方加丹皮、山栀各10克。如气滞血瘀夕肝区刺痛,舌质紫,上方加桃仁、延胡各10克,红花6克。
  如肝肾阴虚,舌红,齿衄,上方加生地、沙参、麦冬、石斛各10克。如气阴两虚,舌红乏力气短,加太子参、麦冬各10克夕五味子5克。
  如脾肾阳虚,腹胀便溏,怕冷舌淡,加附子、干姜各5克,黄芪15克。
  【单方草药】
  1.茵陈、蒲公英、板蓝根、虎杖、田基黄、金钱草、石打穿、车前草、垂盆草、平地木、马兰根、糯稻根、鸡骨草,可任选3种,各用30克(鲜草加倍),水煎服。可退黄,用于急性肝炎及慢性肝炎活动期。也可用于预防。
  2.青黛1份,明矾3份,研末和匀,每服5分,每天3次,连服半月。用于急慢性肝炎。
  3.南五味子粉3克,吞服,每天3次,15天为一疗程。用于慢性肝炎转氨酶增高。 |