3岁以下的患儿,术前的宣教应重点针对家长,内容同学龄儿童;3岁以上患儿,特别是学龄前及学龄儿童,已具备了认知、理解能力,我们要重点对他们进行术前告知、解释、讲解。
(1)告知进行纤维支气管镜检查术的必要性。纤维支气管镜检查术是诊断、治疗肺部疾病很重要的手段,通过此项检查或灌洗能够明确诊断、根治疾病,免受长时间疾病的折磨。
(2)术前6小时开始不能吃东西,术前4小时开始不能饮水。因纤维支气管镜术时刺激咽喉部可引起呕吐而导致窒息,故应听从医生、护士的叮嘱,在规定的时间内不吃东西、不喝水。
(3)向患儿解释纤维支气管镜检查术中应如何配合,以及遇到不适时的应对方法。如在插入时可能有恶心或咳嗽等不适,护士在术前10分钟给予咽喉部喷局麻药,缓解以上症状。在术中要与医生配合,如哈气放松、吞咽等。
(4)告知患儿手术的危险性很小,也不会有后遗症。医生对其身体状况已进行了评估,现在的身体状况适宜此项检查或治疗,对家长讲的一些可能发生的意外情况不要讲给患儿,以免增加恐惧心理。
(5)术前肌内注射药物的作用:安定对消除紧张情绪有好处,阿托品可防止产生过多的唾液、痰液,保持纤维支气管镜的清晰度。
(6)术后要禁食、吸氧4小时。术后可能会有暂时的体温升高,心率加快,口渴口干,只需好好休息可自行恢复。同时,用心电监护仪监测生命体征,如有意外发生,及时通知医生对症处理。 |