宝宝患药疹的护理要点介绍:
(1)问清楚何种原因引起的皮疹,立即停用可疑之过敏药物,并给予药物禁忌,在病历上注明致敏药物名称。
(2)让患儿多饮水或静脉补液,加速体内药物的排泄,并给予抗生素预防感染。
(3)女孩子头发长,可适当剪短,以免长发粘于渗出部位,继发感染。
(4)眼睛的保护:用生理盐水清除分泌物,由于眼睛黏膜脱落,如不及时清理,会造成上下眼睑粘连,轻度影响视力,重度造成失明,故应在眼科医生的指导下,剥离眼伪膜,经常协助患儿做睁眼、转动眼球等动作,每1小时交替滴氯霉素眼药水、利福平眼药水,早中晚分别涂金霉素眼药膏,防止眼睑粘连。
(5)口腔护理:患儿口腔黏膜大量脱落、糜烂,为防止继发感染每天做口腔护理4次,必要时增加次数。脱落的口腔黏膜用消毒剪子剪掉,能漱口的患儿经常让其漱口。
(6)会阴的保护:药物性皮炎首先侵犯于各部位的黏膜,会阴的保护极为重要,表现为糜烂、疼痛。应用生理盐水冲洗后,用红外线照射并涂以40%氧化锌油,用以收敛其渗
出物.脱皮处可用油纱保护,给予适当体位。每次大小便会刺激会阴产生疼痛,因此每次大小便后应及时冲洗,减轻疼痛。
(7)皮肤护理:当患儿全身出现大疱表皮松解,甚至破溃、渗出时应预防感染,将备好的消毒吸水纱布铺于背下,撒下适量消毒滑石粉,以利于后背破溃渗出后保持干燥。其他各部位如有破溃渗出,均涂以消毒滑石粉。
(8)发热的护理:
①由于原发病未愈,又合并药疹,患儿抵抗力低下,体温持续高热不退,在未弄清何种药物致敏前,不能轻易给化学退烧药。首先选用物理降温,效果不佳时,可在医生指导下适当给予药物降温。
②密切观察体温变化,每1~2小时测体温一次。
③患儿体温持续高热不退时,可在腋下、腹股沟处放置冰囊、冷袋。
④保持室内通风、凉爽,工作人员、陪住人员不要过多。
⑤观察患儿有无高热惊厥,及时报告医生。为避免出现高热惊厥,体温以不超过38.5℃为原则。
(9)保持室内清洁、空气新鲜,要经常通风,早晚紫外线照射各一次,地面用含氯消毒液喷洒,每日4次。
(10)为患儿做护理前后,要用o.2%高消片溶液洗手,以防创面感染。
(11)患儿在急性期,由于病情危重,口腔溃烂,进食很困难,进入恢复期后要鼓励患儿进食。先由流食开始,循序渐进,逐渐增加数量,并选择易吸收,营养价值高的饮食喂养。
(12)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,有无并发症的发生。较大水疱应用无菌注射器抽出疱液,预防破溃感染。
(13)由于患儿全身表皮脱落,应勤换床单及衣服。床单平整无皱褶,以防压伤皮肤。
(14)急性期患儿饮食差应鼓励进食,恢复期应限制进食,防止暴饮暴食,发生急性胃扩张。
(15)积极向家长做好宣教,病程一般为3~4周。要求家属配合要保护好患儿,减少并发症。 |