婴儿手足搐搦症应怎样鉴别

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发表于 2013-4-10 23:51:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
在6个月以下的小婴幼儿中,手足搐搦症的发病率虽有逐年减少的趋势,但在小儿科门诊或急诊还不时可以遇到。一旦自己的小宝宝突然抽风,家长焦急的心情可想而知;同时却要冷静下来,在作紧急处理的同时,注意观察并进行分析,以向医生提供可靠的情况及线索。
那么,婴儿手足搐搦症应和哪些疾病相区别呢?
首先应与无热性抽风相鉴别:如新生儿产伤、先天性脑发育畸形、先天性脑积水和黄疸等。这些病引起的抽风多反复发作,可发生在各年龄组并伴有智力落后、意识和运动功能障碍。还应加以鉴别的就是癫痫,但癫痫多发生于学龄儿童。婴儿痉挛症为癫痫的一种类型,多在2岁之内发病,抽风时的样子与婴儿手足搐搦症完全不同,发作时呈点头及上肢向前环抱的特殊姿态,还多伴有智力落后或脑性瘫痪的表现。
其次,如果抽风同时伴有高烧,因为是小婴儿就应与以下疾病相区别:
1、高热惊厥:是婴幼儿时期引起惊厥最常见的原因,多发生在6个月至3岁。但抽风往往在突然高热达39-40度时出现,一般极少发作2次以上。这种惊厥多因急性感染,特别是病毒性上呼吸道感染所致,因而常有相应的症状存在。
2、中枢神经系统感染引起的惊厥:可见于化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等。一般多有数日高热的病史,并伴有烦躁、嗜睡、呕吐、说胡话,甚至昏迷等严重症状。
3、其他急性严重感染时的惊厥:如中毒型痢疾、败血症及重症肺炎等。此时的抽风除有高热的因素外,因中毒性脑病、脑部血液循环障碍所造成的脑细胞缺氧、水肿也是导致抽风的原因。显而易见,这种抽风都具有原发疾病的相关症状。
作为家长,遇有婴幼儿抽风时,只要知道有可能是婴儿手足搐搦症,并对应鉴别的疾病有所了解也就足够了。明确诊断及进一步治疗当然是医生的事。
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